Что такое вторичная глаукома
Глаукома — это заболевание, при котором повышается внутриглазное давление и постепенно повреждается зрительный нерв, что без лечения может привести к потере зрения. Вторичной её называют, когда давление поднимается не само по себе, а как следствие другого заболевания, травмы или состояния глаза. Этим она и отличается от первичной глаукомы, которая развивается самостоятельно. Поэтому лечение вторичной глаукомы всегда идёт по двум направлениям сразу: снизить давление и устранить причину, которая его вызвала.
Причины вторичной глаукомы
Повышение внутриглазного давления может стать осложнением разных состояний:
- запущенная катаракта — разбухший хрусталик нарушает отток внутриглазной жидкости;
- сахарный диабет — при диабетической ретинопатии развивается неоваскулярная форма;
- воспалительные заболевания глаза (увеиты);
- травмы глаза и их последствия;
- тромбоз вен сетчатки;
- длительный приём некоторых препаратов, в том числе стероидов.
Точную причину устанавливает врач на обследовании — от неё зависит тактика лечения.
Симптомы
Коварство глаукомы в том, что долгое время она протекает почти незаметно — зрение сужается с краёв постепенно, и человек не сразу это замечает. Поводом для срочного обращения служат признаки резкого подъёма давления:
- боль в глазу и надбровье, иногда головная боль;
- затуманивание зрения, радужные круги вокруг источников света;
- покраснение глаза, ощущение распирания;
- сужение поля зрения — «как в трубу».
Поскольку ранних симптомов часто нет, людям из групп риска (диабет, перенесённые травмы и операции глаза) важны регулярные осмотры с измерением давления.
Чем опасна вторичная глаукома
Главная опасность — повреждение зрительного нерва. Эти изменения необратимы: уже потерянное из-за глаукомы зрение восстановить нельзя. Именно поэтому задача лечения — не вернуть утраченное, а вовремя остановить процесс и сохранить то зрение, которое есть. Чем раньше выявлено повышение давления, тем больше возможностей его контролировать.
Диагностика
Обследование при подозрении на вторичную глаукому включает измерение внутриглазного давления, осмотр угла передней камеры, оценку состояния зрительного нерва с помощью оптической когерентной томографии и исследование полей зрения (периметрию). Дополнительно врач ищет основное заболевание, ставшее причиной — например, оценивает состояние хрусталика или сетчатки. Это позволяет подобрать лечение, направленное и на давление, и на его источник.
Как лечат вторичную глаукому в «Садко.Вижу»
Лечение подбирают индивидуально, в зависимости от причины и стадии. Применяются несколько подходов:
- Снижение давления. Сюда относится лазерное лечение глаукомы — малотравматичный способ улучшить отток внутриглазной жидкости (трабекулопластика, иридотомия и другие техники в зависимости от формы).
- Антиглаукомная хирургия. При недостаточном эффекте применяют операции, создающие новые пути оттока жидкости, в том числе с имплантацией дренажей и склерэктомию.
- Устранение причины. Если давление вызвано запущенной катарактой, ключевым шагом становится замена хрусталика; при диабетической причине — лечение, направленное на сетчатку.
Какой метод или их сочетание подойдёт, врач определяет после полного обследования.
Цены
Стоимость зависит от выбранного метода и сложности случая, а точную сумму врач называет после диагностики. Актуальные цифры — в прайс-листе на лечение глаукомы. Записаться на консультацию можно по телефону или через форму на сайте.
