Лазерная коагуляция сетчатки

Одним из самых эффективных методов профилактики и лечения таких состояний является лазерная коагуляция сетчатки. В клинике САДКО.ВИЖУ используется современный трекинговый лазер Navilas (Германия) , который позволяет провести процедуру безболезненно, быстро и безопасно. Обработка занимает всего несколько секунд и даёт длительный эффект — на всю жизнь.

Что такое сетчатка?

Сетчатка — одна из ключевых структур глаза, отвечающая за восприятие световых сигналов и передачу их в мозг. Благодаря сетчатке мы видим окружающий мир: лица близких, дорогу, любимые пейзажи. Однако сама по себе она не имеет болевых рецепторов. Это означает, что человек может долгое время не чувствовать никаких изменений, пока зрение заметно не ухудшится.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• внезапное появление множественных «мушек»;
• мерцание перед глазами;
• туман или «пелена» в поле зрения;
• затемнение в виде «шторки» с одной стороны.

Эти признаки могут говорить о разрыве или отслоении сетчатки. Чтобы предотвратить потерю зрения, важно регулярно проходить осмотр у офтальмолога, в том числе с исследованием глазного дна.

Когда показана лазерная коагуляция сетчатки?

Процедура может назначаться как профилактическая, так и лечебная.

Профилактическая лазеркоагуляция показана:

• При наличии периферических дистрофий сетчатки;
• При высоком риске разрыва или отслойки;
• Для предотвращения прогрессирования патологии.

Лечебная лазеркоагуляция применяется:

• При уже имеющихся разрывах сетчатки;
• При начальных формах её отслойки;
• Чтобы остановить развитие патологического процесса и сохранить зрение.

Как работает лазерная коагуляция?

Метод заключается в точечном воздействии лазера на участки сетчатки, где есть риск отслоения. Лазер вызывает местное термическое повреждение тканей, после которого образуются микроскопические рубцы. Эти рубцы обеспечивают прочное сцепление сетчатки с подлежащими тканями, предотвращая распространение жидкости под её слои и развитие отслойки.
Это можно сравнить с «сваркой» тканей внутри глаза. Процедура помогает удержать сетчатку на месте и минимизировать риск её повреждения.

Показания и противопоказания к процедуре

Показания

1. Миопическая дегенерация сетчатки;
   
2. Диабетическая ретинопатия;
   
3. Тромбоз вен сетчатки;
   
4. Артериальная окклюзия;
   
5. Центральная серозная хориоретинопатия;
   
6. Новообразования глазного дна;
   
7. Начальные формы отслойки сетчатки.
   

Противопоказания

1. Нарушение прозрачности оптических сред глаза (например, помутнение хрусталика);
   
2. Воспалительные процессы в глазу;
   
3. Массивные кровоизлияния в стекловидное тело;
   
4. Глиоз III–VI степени с тракционным синдромом;
   
5. Недостаточное расширение зрачка.
   

При наличии этих состояний лазерная коагуляция временно откладывается или заменяется другими методами лечения.

Преимущества метода

• Процедура проводится амбулаторно;
• Не требует общей анестезии или госпитализации;
• Занимает всего несколько минут;
• После процедуры пациент может сразу вернуться к обычной жизни;
• Позволяет избежать операции и её возможных последствий;
• Формирует прочные спайки между сетчаткой и сосудистой оболочкой;
• Может применяться даже при начальной отслойке.

Как проходит лечение в офтальмологии САДКО.ВИЖУ?

1. Диагностика и консультация

Перед процедурой выполняется полное обследование сетчатки, включая оптическую когерентную томографию (ОКТ). Оно занимает 2–3 часа и проводится с расширением зрачка. На этом этапе врач оценивает степень поражения и решает, требуется ли лазерное лечение.

2. Подготовка к процедуре

За день до коагуляции пациенту могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные капли. Также проводится проба на реакцию зрачков и проверка остроты зрения.

3. Сама лазерная коагуляция

Во время процедуры пациент сидит перед щелевой лампой. Врач направляет лазер точно на поражённые участки. Само лечение занимает от 1 до 10 минут. Если используется система Navilas , контактная линза не устанавливается, и процедура проходит особенно комфортно. Пациент видит яркие вспышки, но не испытывает боли.

4. После процедуры

Назначаются противовоспалительные капли на 7 дней. Контрольный осмотр проводится через 7–14 дней или месяц. При необходимости врач может дополнить лечение.

Реабилитационный период

Восстановление после лазерной коагуляции занимает немного времени. Однако в первые дни после процедуры рекомендуется:

• Избегать физических нагрузок (не поднимать более 10 кг);
• Исключить контактные виды спорта;
• Отказаться от острой пищи, алкоголя и курения.

Все эти меры снижают риск отека и повторных разрывов.

Результаты лечения

Эффект от лазерной коагуляции:

• Длится на всю жизнь;
• Укрепляет сетчатку;
• Предотвращает её отслоение;
• Улучшает микроциркуляцию в тканях.

Полноценное срастание сетчатки с подлежащими слоями происходит в течение 2–4 недель после процедуры. Вероятность новых разрывов минимальна — около 3–7%. Однако пациенты, у которых были клапанные разрывы, должны наблюдаться у врача в течение трёх месяцев — в этот период риск рецидива выше.

Кому необходимо наблюдение?

Пациентам с периферическими дистрофиями или уже перенесёнными изменениями сетчатки рекомендуется проходить плановые осмотры не реже одного раза в год. При жалобах на «молнии», «вспышки» или ухудшение зрения необходим срочный визит к офтальмологу.

Лазерная коагуляция сетчатки — это надёжный способ защитить зрение. Она позволяет:

• остановить развитие патологий;
• предотвратить отслоение;
• избежать операции;
• сохранить качество жизни.

В клинике САДКО.ВИЖУ используются самые современные технологии, такие как Navilas, что делает лечение максимально точным и комфортным для пациента.

Если вы входите в группу риска или уже сталкивались с проблемами сетчатки — не затягивайте с обращением к специалисту. Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов сохранить зрение.